Domingo 17 de diciembre de 2017

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Incio

Servicios en Línea : Solicitud de Beneficios Médicos y Re-Evaluación


Formulario para imprimir

Solicitud de Beneficios Médicos y Re-Evaluación
Departamento de Salud
Descripción General
Mediante esta transacción un ciudadano podrá solicitar por primera vez o renovar la tarjeta de la Reforma de Salud.
Instrucciones Específicas
1. La solicitud podría ser rechazada si está incompleta, faltan firmas o faltan documentos.
2. Todo ciudadano extranjero debe someter evidencia de presencia legal (Tarjeta de Residencia o Certificado de Ciudadanía)
3. Si alega incapacidad debe incluir certificación médica; especifique grado de incapacidad.
Documentos Requeridos
1. Evidencia de Residencia (recibo de agua, luz, o teléfono)
2. Talonario de Trabajo, si aplica
3. Certificado de Incapacidad y Desempleo
4. Certificado Médico
5. Certificado de Divorcio, si aplica
6. Certificado de Matrimonio expedido por el Departamento de Salud, si aplica: Expedición de Certificados de Matrimonio
7. Certificado de Defunción expedido por el Departamento de Salud, si aplica: Solicitud de Copia del Certificado de Defunción
8. Certificado de Nacimiento expedido por el Departamento de Salud: Solicitud de Copia del Acta de Nacimiento
9. Identificación con foto
10. Certificado de Bonos, si aplica
11. Comprobante de Gastos Médicos
12. Certificado de Acciones, si aplica
13. Tarjeta de Seguro Social de todos los miembros de la familia
Información de la Agencia
Jefe:
Dr. Francisco Joglar (Secretario)
 
Dirección Postal:
P.O Box 70184
Rio Piedras, PR
00936
Cuadro Telefónico:
(787) 274-7676
 
Fax:
(787) 250-6547
Dirección Física:
Antiguo Hospital de Psiquiatría,
Edif.A, Centro Médico
San Juan
00936-0184
  Sitio Web:
http://www.salud.gov.pr/


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